随着秋天的到来,气温逐渐降低,昼夜温差变大,天气也变得干燥起来,是各种传染病的高发季,为了增强大家的防范意识,提高预防知识水平,做好防护措施,有效保护儿童的生命健康,现将几种常见的秋季传染病预防知识分享给大家。
1.秋季腹泻
(相关资料图)
秋季腹泻多由轮状病毒感染引起,潜伏期一般为1-3天,主要通过粪-口途径传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病,传染性很强,6月龄-2岁的婴幼儿普遍易感。起病较急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,多数没有明显的感染中毒症状。病初1-2天常有呕吐,随后出现腹泻。大便为黄色水样或呈蛋花汤样,可带有少许黏液,无腥臭味,大便量多、水分多、次数多,每天可达10次左右。症状一般会持续3-8天,严重者会引起脱水、酸中毒及电解质紊乱,损害大脑、心脏等重要脏器,可以出现无热惊厥、心肌损害、肝功能损害等,严重者还会危及生命。
预防措施:注意饮食卫生,勤洗手,防止病从口入。让孩子从小养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,餐具、玩具要定期消毒,同时家长朋友们也要做好自身的卫生。目前也已经有口服轮状病毒活疫苗,有效保护率在70%以上。
注意事项:轮状病毒肠炎是自限性疾病,目前没有特效药,更不能滥用抗生素。可以口服补液盐、蒙脱石散、肠道益生菌等进行对症治疗,呕吐、腹泻、精神状态差的患儿需及时就医。
2.疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A组感染引起的急性呼吸道传染性疾病。好发于夏秋季节,可以通过粪-口途径、呼吸道及密切接触传播,学龄前儿童普遍易感,主要表现为高热、咽部疼痛和流涎、厌食、呕吐等,口腔和咽峡部出现较多2-4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1-2天后破溃形成小溃疡。本病是自限性疾病,症状可持续1周左右。
预防措施:加强体格锻炼以增强体质、提高机体抵抗力;加强营养,避免去人多拥挤、通风不畅的公共场所。
注意事项:患儿会因为口腔内溃疡形成而疼痛,影响进食,一定要多喝水,少量多餐,饮食上注意尽量选择偏凉、不刺激、不需要咀嚼的食物,以免加重口腔刺激。
3.手足口病
手足口病是由多种肠道病毒感染引起的一种常见传染病,最常见的病原体是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。主要通过粪-口途径传播,也可经过接触患儿呼吸道分泌物、疱疹液及污染的物品而感染。人群普通易感,成人大多可通过隐形感染而获得抗体,因此以儿童感染为主,其中以5岁以下儿童为主。主要表现为发热、在手、足、口腔、臀等部位出现散发的小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。因为口腔内出现疱疹或溃疡,宝宝可能会因为疼痛而拒绝吃东西、口水增多。
预防措施:接种手足口疫苗。养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,不喝生水,不吃生冷的食物,勤晒衣被,勤通风。在病毒流行期间少去人口聚集、密闭的公共场所等。
注意事项:手足口病目前没有特效抗病毒药物和治疗手段,不需要使用抗生素,主要是对症治疗,大多患儿感染后症状比较轻微,一般1周左右会自行恢复,仅有少数患儿可引起脑膜炎、肺水肿等并发症。如果患儿有反复高热不退、呕吐、精神差等表现,需及时就医。建议积极接种EV71型手足口疫苗,能起到一定的预防作用,需要提醒的是疫苗只能预防EV71病毒引发的手足口病,并减少重症,但不能预防所有的手足口病。
4.流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫或直接接触传播。多发生在5-15岁儿童,传染性强。大多起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状,随后出现一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更明显。腮腺肿大一般持续约5天左右,可能出现的并发症有脑膜脑炎、胰腺炎、卵巢炎或睾丸炎、心肌炎等。整个病程约7-12天。一次感染后可获得终身免疫。
预防措施:及时接种腮腺炎减毒活疫苗。注意个人卫生,避免接触相关患者,及时隔离患者至腮腺消肿为止。
注意事项:本病没有特异性抗病毒治疗,以对症处理为主,注意保持口腔清洁,清淡饮食,忌食酸性食物,注意多饮水。
5.流行性感冒
流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病原有甲、乙、丙型,主要通过呼吸道飞沫传播,传染性强,人群普遍易感,尤其是儿童、老年人及患有慢性病的人群,属于丙类传染病。呼吸道症状轻微而全身中毒症状重,表现为高热、头痛、咽痛、乏力、肌肉酸痛、全身不适等。
预防措施:注意开窗通风,减少人员聚集,在流感高发期,佩戴好口罩,尽量不要到人多拥挤的场所。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。建议每年在流感高发季节前,对高危人群、易感人群及时接种流感疫苗。
注意事项:大多数无并发症的流感患儿可在3-7天缓解,但咳嗽和体力恢复常需1-2周时间。治疗流感可口服磷酸奥司他韦治疗,最佳的给药时间是症状出现48小时内。
针对所有的病毒感染性传染病,最重要的是做好预防措施,家长们还需要帮助孩子从自身做起,养成良好的生活习惯,健康饮食、勤洗手、多锻炼,增强体质,来抵御疾病的侵扰。
(山东第一医科大学第一附属医院 儿科 寇妍主治医师)
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